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精神分裂症的家庭护理
[来源:延安市精神卫生中心 延安怡康精神病专科医院] [日期:2014-04-11]

 

 精神分裂症是一种常见的慢性精神疾病,且有反复发作的倾向。对于恢复期患者家属如何做好家庭护理对患者的康复至关重要。

   1.日常生活护理:包括饮食、睡眠、卫生和躯体状况观察;应鼓励和协助患者料理好日常生活,女性患者还要注意其月经情况,为诊疗提供参考。口腔护理、皮肤护理、二便的护理、衣着卫生、日常仪态的护理,最重要的是饮食护理。精神病患者在饮食上可出现各种情况,如有认为食物有毒拒食、有的自称有罪不肯进食、有不知饥饱则暴饮暴食或食异物等等,护士一定要掌握 患者的情况,合理安排就餐,重点照顾年老、拒食、吞咽困难等需要特别照顾的患者,在进餐过程中,要分组负责观察患者进食情况,及时报告医生做相关的处理,采取不同措施保证营养供给。睡眠护理:环境安静,合理安排作息时间,加强巡视,以及做好促进患者养成良好的睡眠习惯。

   2、心理护理;与患者建立良好的护患关系,应主动接触、关心、尊重、接纳患者,温和、冷静、坦诚的对待患者,适当满足其合理要求,耐心倾听患者诉说,鼓励说出对疾病的认识和感受,鼓励用语言表达内心感受而非冲动行为,并作出行为约定。

   3、社会功能的护理;患者由于意志减退、情感淡漠,多有社会功能缺损或衰退,包括角色紊乱、自理能力下降或丧失、生活懒散、孤僻、退缩、人际交往能力受损,处于社会隔离状态等,鼓励其参加集体活动,合理安排工娱活动,转移其注意力,缓解其情绪。

   (1)、提供良好的安全生活环境、合理安排患者,严格执行安全管理与检查制度,住房门窗、钥匙的安全管理;

   (2)、加强巡视、了解病情,及时发现自杀、自伤、冲动或出走的先兆;掌握患者自杀、自伤、不合作、冲动和逃跑行为等发生的规律;对有明显危险行为的患者,应加强防范,其活动应控制在监护人员视野范围内。

   (3)、冲动行为的处理首先预防冲动行为的发生是非常重要的。

 特殊护理:

    1、自伤、自杀或受伤的处理:严格执行陪伴制度,设专人护理,24小时监护,一旦发生意外,要立即隔离患者,与医院联系采取有效抢救措施。

   2、出走的护理;患者发生出走时,应立即报告,组织力量及时寻找,并了解外走经过,以便进一步做好防范措施,并严禁单独外出。

   3、妄想与幻觉的护理;妄想和幻觉是精神分裂症的常见症状,可同时出现,也可单独出现。患者对妄想和幻觉的内容坚信不疑,特别是‘命令性幻听’,患者认为这些命令无法抗拒而必须执行,因而产生出走及危害社会、他人或者自己的行为。

   4、不合作患者的护理:要主动关心、体贴、照顾患者,使患者理解,配合检查和治疗。