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精神病与神经病的区别
[来源:延安市精神卫生中心 延安怡康精神病专科医院] [日期:2014-04-11]


    精神病,也叫精神失常,是大脑功能不正常的结果。根据现有的资料表明,精神病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解,显得古怪、与众不同;在病态心理的支配下,自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自知力缺陷,患者往往对自己的精神症状丧失判断力,认为自己的心理与行为是正常的,拒绝治疗。由于患者脑内的生物化学过程发生了紊乱,有些患者的中枢神经介质多了,有些则是缺少某些中枢神经介质,或是某些体内的新陈代谢产物在脑内聚集过多所致。由于精神病患者大脑功能不正常,所以这些患者出现了精神活动的明显不正常,如莫名其妙地自言自语,哭笑无常,有时面壁或对空怒骂,有时衣衫不整,甚至赤身裸体于大庭广众面前…… 

    神经病是神经系统疾病的简称。神经系统是人体内的一个重要系统,它协调人体内部各器官的功能以适应外界环境的变化,起着“司令部”的作用。凡是能够损伤和破坏神经系统的各种情况都会引起神经系统疾病。例如头部外伤会引起脑震荡或脑挫裂伤;细菌、真菌和病毒感染会造成各种类型的脑炎或脑膜炎;先天性或遗传性疾病可引起儿童脑发育迟缓;高血压脑动脉硬化可造成脑溢血等等。

    在日常生活中,有些人常将精神病与神经病混为一谈,其实精神病与神经病是不同性质,有着根本区别的两种疾病。精神病是由于人体内外各种有害因素引起的大脑功能紊乱,导致知觉、意识、情感、思维、行为和智能障碍的一类疾病。常表现各种各样的精神症状。对中枢神经系统检查尚未发现有明显的病理形态学改变,现认为多是功能性的。通常人们所说的“犯神经”其实是指“犯精神病”。而神经病是指神经系统的任何部分(例如大脑半球、小脑、脑干、脊髓、脊神经等)因为感染、外伤、中毒、变性等原因引起了结构和功能的改变的一类疾病。主要症状是麻木、疼痛、偏瘫、瘫痪、抽搐、失语、昏迷等。它们多数有中枢神经和周围神经的病理形态学改变。不过神经病和精神病也有某些交叉的情况,例如脑炎、脑肿瘤、脑外伤、癫痫等神经科患者常伴有精神症状,有的还以精神症状为突出表现。而某些精神病病人,如神经梅毒病人,可有神经系统症状。但结合病史及全面的躯体检查法,鉴别它们是不困难的。两类疾病的治疗方法也不一样,在医院里分别归为神经科和精神科诊治。

    在很多人的头脑中,常常存在一种错误的概念,就是把神经病和精神病混为一谈。每当听到人家说“神经病”,马上就会想到“疯子”、“傻子”。所以,不少文艺刊物和电视、电影中也常常出现将精神病称为神经病的错误叫法。其实,精神病和神经病是两种完全不同的疾病,不能混为一谈。 

    那么,常见的精神病有哪些症状呢?精神病和身体其他器官的病,如心脏病、肝脏病、肾脏病等一样,都是一种疾病。所不同的是,犯精神病时有害因素侵犯的部位,主要是大脑;所表现的是人的精神活动异常。如思维混乱、情感失常、意志和行为的异常。

    引起大脑功能失常的有害因素,可以是先天遗传因素造成的如先天愚型,也可以是后天生活环境中的有害因素;既可能是生物性、物理性或化学性,如细菌、病毒、脑梅毒、一氧化碳中毒、环境污染或噪音,也可以是社会性的和心理性的,如精神遭受打击或沉重的心理压力,即心因性精神疾病等。精神病的病因往往不是单一的,是多方面因素的总,既有遗传因素,也有后天生活环境中的有害因素,例如精神分裂症就是如此。 

    由此可见,神经病和精神病是不同范畴的两种疾病,其发病原因、临床表现等均不一样,所以在日常生活中应该把这两种概念搞清楚。如果遇到精神病患者看病的话,应当建议他到精神病院或精神科去;而神经病患者,则应该到神经科去看病。